مركزعلاج الغرغريـنـا بدون بتـر مع البروفيسور نارونشاي 

طرق العلاج:

1- يعتمد خطة العلاج على حسب حالة المريض، حيث أنه في الحالات الغيرمتدهورة يمكن للمريض بدء العلاج كمريض خارجي دون الحاجة إلى تنويم بداخل المستشفى مما يعني تكلفة أقل، وسيتم توفير خدمات نقل لتوصيل المريض بين السكن والمستشفى.

 

2- في حالة العلاج كمريض خارجي يتم احضار المريض الى المستشفى يوميا لإعطاء الأدوية عبر المغذي وتنظيف الجرح.

 

3- في حالة التنويم يسمح لمرافق واحد البقاء مع المريض بنفس الغرفة، والتنويم ينصح بها للمرضى ذوي الحالات المتدهورة الذين يحتاجون إلى اعطاء مضاد التهابات عبر الوريد.

​

خطة العلاج:

1- في أغلب الحالات يحتاج المريض إلى دورة واحدة على الأقل من دواء الإيمونوكاين الذي يعطى عبر الوريد (المغذي) حيث أن الدورة الواحدة تأخذ وقت 5 أيام بمعدل 4 – 6 ساعات باليوم.

بالإضافة إلى ذلك يعطى أيضا للمريض مضاد إلتهابات للتحكم بالجروح والقضاء على العدوى في قدم السكري، مع الإستمرار في تنظيف الجرح وتعقيمه وازالة الجلد التالف من أجل ظهور أخرى جديدة يوميا بشكل جيد لغاية التئام الجرح بشكل تام.

أما الإيمونوكاين فيساعد على رفع معدل كريات الدم البيضاء ونقل الإكسجين إلى المناطق الملتهبة مما يساعد على تسريع عملية التئام الجرح.

​

 

2- في حالة احتياج المريض إلى دورة ثانية من الإيمونوكاين سيتم اعطاءه في بداية الأسبوع الثالث من العلاج.

​

 

3- هناك حالات قد يضطر الطبيب إلى قطع أطراف من الأصابع أو الرجل الذي استمر فيها الغرغرينا وقتا طويلا ولايوجد هناك ألياف حية وتبقى فقط لحم ميت ودهون لايوجد إمكانية لنمو اللحم والشرايين مجددا فيها، وفي بعض الحالات قد يضطر الطبيب إلى بتر الأصبع كاملا من أجل منع وصول الغرغرينا إلى الأطراف الأخرى والحفاظ عليها، علما أن الطبيب من أولوياته الحفاظ على الأعضاء بدون بتر في حالة وجود إمكانية الإحتفاظ بها.

​

4- من أجل إلتئام الجروح يتطلب على الأغلب شهرا من العلاج، وفي حالة رغبة المريض العودة إلى بلاده قبل ذلك يمكنه إكمال تنظيف الجرح في بلده، علما أن مرحلة العلاج الحالية قد تم القضاء على العدوى (المرحلة الحرجة التي قد تؤدي إلى البتر) ويبقى فقط الإستمرار في الإحتفاظ على الجرح نظيفا ومعقما بشكل يومي حتى إلتئام الجرح بشكل كامل والتي قد تأخذ فترة بين شهرين إلى 4 أشهر من التنظيف والعناية بالقدم جيدا.

​

معلومة:

• مدة العلاج تختلف من حالة إلى أخرى حسب صعوبة الحالة.

• التكلفة المذكورة تقديرية تقريبية من التكلفة المتوقع حصولها، حيث يحتمل أن تقل أو تزيد باختلاف كل حالة على حدة، ومدى احتياج المريض الى عمل جراحة عناية لمنطقة الجرح.

• التكلفة المذكورة في كل مرحلة هي التكلفة المحسوبة من بدء العلاج الفعلي من اليوم الأول.

• وضع خطة العلاج على أن يكون المريض متنوما للعلاج أم لا، يكون القرار الأخير عائدا إلى الطبيب نفسه بالتفاهم مع المريض وذوي